Патология детей разного возраста. Часто встречающиеся проблемы в педиатрии

Отчет

7 февраля 2024 г. в 20:00 состоялся практикум педиатра «Патология детей разного возраста. Часто встречающиеся проблемы в педиатрии».

Научный руководитель:

Захарова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России, почетный профессор ФГАУ «НМИЦ Здоровья Детей» Минздрава России.

В начале образовательного мероприятия Ирина Николаевна и Ирина Владимировна Бережная напомнили участникам определение термина «лихорадка» - это неспецифическая защитная приспособительная реакция человека, выработанная в процессе эволюции, которая представляет собой ответ организма на болезнь или иное повреждение, которая характеризуется повышением температуры организма. Также было отмечено, что гипертермия - это другой типовой патологический процесс, характеризующийся нарушением теплового баланса и повышением теплосодержания организма. Основными отличиями гипертермии и лихорадки являются:

В заключительной части доклада спикеры разобрали основные показания для назначения жаропонижающих лекарственных средств различных возрастных групп и типов лихорадки («красной», «белой» и неясного генеза). Слушателям были представлены актуальные международные исследования и метаанализы, в которых ученые изучали безопасность и эффективность применения парацетамола и ибупрофена в рамках уменьшения температуры и болевого синдрома у детей до 2 лет и 2-8 лет, соответственно.

Во второй части лекции эксперты представили доклад на тему запоров и роль микробиоты у детей. Участникам вебинара были приведены основные эпидемиологические данные о распространенности запоров в детской популяции:

• Запорами страдают 5-20% детей в общей популяции;
• Запор, как основная жалоба, встречается у 3-5% амбулаторных пациентов на приеме у педиатра;
• При этом на приеме педиатра-гастроэнтеролога запор является основной жалобой у 20-25% детей;
• У 35% девочек и 55% мальчиков, страдающих запорами, отмечается энкопрез.

Далее Ирина Николаевна представила основные диагностические критерии функциональных запоров у детей различных возрастов. Основными “симптомами тревоги” при установленном функциональном запоре, по мнению спикера, являются:

• Запор с рождения или с первых недель жизни;
• Задержка выведения мекония (> 48 часов после рождения);
• Деформация нижних конечностей;
• Слабость в ногах, моторные нарушения;
• Вздутие живота и рвота;
• Нарушения развития ануса;
• Лентовидный стул;
• Асимметрия или уплощение ягодичных мышц, признаки крестцового агенеза.

В заключительной части доклада спикеры представили способы фармакотерапии функциональных запоров у детей раннего возраста. В завершении вебинара Ирина Николаевна и Ирина Владимировна привели ряд клинических случаев из своей практики и ответили на вопросы аудитории.