Болезни кожи у детей и взрослых

Отчет

19 декабря 2022 года состоялся вебинар «Школа профессора Тамразовой: болезни кожи у детей и взрослых» на тему: «Синдром «грубой» кожи у детей и взрослых: сложности диагностики и терапии».

Научный руководитель: 

Тамразова Ольга Борисовна – д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии РУДН.

В начале докладе Ольга Борисовна напомнила слушателям, что кератинизация - это сложный физиологический процесс, протекающий в клетках эпидермиса и заканчивающийся отложением кератина в роговом слое, в результате чего последний приобретает прочность и пластичность.

Участникам были подробно представлены физиологические и гистологические аспекты дифференцировки кератиноцитов и синтеза NMF и образования натурального увлажняющего фактора - филлагрина. Также был детально разобран процесс десквамации и возможные факторы, которые могут нарушить физиологический процесс отшелушивания ороговевших чешуек.

Далее Ольга Борисовна остановилась на заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением кератинизации (уплотнением рогового слоя):

1. Наследственные заболевания (ихтиозы, фолликулярный кератоз и кератодермии);
2. Приобретенные заболевания;
3. Заболевания промежуточной группы, при которых врожденные и приобретенные факторы имеют сравнительно равный вклад (атопический дерматит и другие аллергодерматозы).

В следующем блоке профессор подробно разобрал патологии вышеуказанных групп. Например, для наследственного ксероза кожи (чаще всего у молодых людей) характерная следующая клиническая триада:

• Шелушение кожи;
• Фолликулярный кератоз;
• Гиперлинеарность ладоней и подошв.

Развитие атопического дерматита (АтД) обусловлено ксерозом, для которого характерна трансэпидермальная потеря воды. Участникам были представлены клинические случаи ксероза у пациентов с АтД. Спикер уделила внимание топическому липидовосстанавливающему бальзаму, который нивелирует зуд и раздражение при атопическом дерматите.

В следующей части лекции Ольга Борисовна разобрала ихтиозы, которые могут проявляться с самого рождения (аутосомно-рециссивные, буллезные и особые формы) и после рождения (вульгарный ихтиоз, рецессивный Х-сцепленный ихтиоз). Участникам были представлены этиопатогенетические и клинико-диагностические особенности каждого подтипа ихтиоза с указанием основных лечебных тактик.

В заключительном блоке доклада профессор привела ключевые диагностические критерии и способы терапии кератодермий, которые развиваются на фоне системных заболеваний - сахарного диабета и псориаза. В завершении вебинара Ольга Борисовна ответила на все вопросы аудитории.