Федеральная школа практикующего врача с региональным участием

Отчет

22 февраля 2023 г. состоялась Федеральная школа практикующего врача с региональным участием «Отоскопия в практике педиатра и терапевта». На онлайн-трансляции присутствовали 1 369 врачей.

Научный руководитель:

Баранов Константин Константинович – к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России, ассистент кафедры оториноларингологии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; автор более 50 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации) и 2-х патентов РФ на изобретение.

В начале доклада Константин Константинович привел слушателям эпидемиологические данные, согласно которым болезни уха и сосцевидного отростка имеют высокую актуальность - с 2000 по 2013 гг отмечается прирост   заболеваемости   на  более   чем   25%.   Далее   лектор   напомнил основные анатомические особенности строения уха у взрослых и маленьких детей - у последних костная часть слухового прохода не развита, в связи с чем отмечается его выраженное сужение. Данное свойство можно использовать при диагностике острого среднего отита у детей до 1 года - в случае если у ребенка отмечается болезненность при нажатии на козелок (трагус-симптом).

В следующем блоке докладчик разобрал одну из самых частых патологий уха людей любого возраста - острый средний отит - воспалительное поражение всех отделов среднего уха (барабанная полость, клетки сосцевидного отростка и слуховую трубу). Данная патология, согласно классификации В.Т. Пальчуна (1997), протекает стадийно:

1. Стадия острого евстахиита;
2. Стадия катарального воспаления;
3. Доперфоративная стадия гнойного воспаления;
4. Постперфоративная стадия гнойного воспаления;
5. Репаративная стадия.

Лечение острого среднего отита связано с проведением туалета носа и наружного слухового прохода антисептиком; топической противовоспалительной, антибактериальной терапии; системной АБ-терапии (при наличии показаний).

Далее Константин Константинович детально остановился на воспалительных заболеваниях наружного уха. Участникам были представлены этиопатогенетические и терапевтические аспекты следующих подтипов наружных отитов:

• Фурункул наружного слухового прохода;
• Диффузный наружный отит.

Спикер перешел к хроническим отитам различной локализации и привел слушателям особенности консервативного и оперативного лечения хронического среднего отита и рецидивирующего хронического среднего гнойного отита.

В завершении вебинара Константин Константинович привел ряд оперативных вмешательств по поводу отита, мастоидита и антрита различного генеза из своей клинической практики и ответил на интересующие вопросы аудитории.