ВЕБИНАР
Мониторинг пациента с первичной открытоугольной глаукомой: от глазного дна до глазной поверхности
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
Янченко Сергей Владимирович
Профессиональная деятельность:
Специализация: заболевания глазной поверхности, лазерная рефракционная хирургия, ретинология, диагностика и мониторинг глаукомы.
Врачебный стаж по специальности «офтальмология» - 24 года,
врачебная категория – высшая, аккредитация специалиста №2324 031873898 (2024-2029).
Работал врачом-офтальмологом ГКБ№3 (1999-2011), врачом-офтальмологом (2011-2023) НИИ-Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского, г. Краснодар (витрэктомия, анти-VEGF терапия, LASIK, PRK, лечение патологии глазной поверхности, мониторинг глаукомы).
Педагогический стаж по специальности «офтальмология» - 22 года, читает полный курс лекций по офтальмологии, в том числе, на английском языке. Имеет сертификаты по педагогике и технологиям электронного обучения с применением дистанционных образовательных технологий. Работал ассистентом (2000-2010), доцентом (2010-2023), профессором (2018-2023) кафедры глазных болезней Кубанского Государственного Медицинского Университета (КубГМУ).
В 2023 году был приглашён ВУЗом-партнёром КубГМУ – Бухарским медицинским институтом (БГМИ) в качестве российского эксперта в рамках программы президента Республики Узбекистан по привлечению высококвалифицированных специалистов «О мерах по дальнейшему развитию системы высшего образования»: в 2023-2024 гг. работал доцентом созданной при его непосредственному участии кафедры офтальмологии БГМИ, а с 2024 года по н.в. – профессором кафедры и врачом-офтальмологом БФ Республиканского Специализированного Научно-практического Центра «Микрохирургия глаза» (БФ РСНПЦ «Микрохирургия глаза»).
Был награждён: Грамотой Министерства образования, науки и молодёжной политики Краснодарского края за вклад в развитие молодёжной науки (2015),
Памятным знаком БГМИ в признание заслуг в развитии научного сотрудничества
и значительный вклад в интеллектуальный потенциал института (№195, 2023),
Почётным знаком Министерства образования и инноваций, Министерства здравоохранения РУз и БГМИ (№117, 2024).
Номинировался на звание «Лектор года» образовательного портала «Медзнания» (2023-2024).
Был номинирован на почётное звание «Отличник высшего образования» (2025).
Отчёт
22 октября 2025г. в 17:00 состоялся вебинар «Мониторинг пациента с первичной открытоугольной глаукомой: от глазного дна до глазной поверхности». На онлайн-трансляции присутствовало 2 952 врача.
Научный руководитель:
Янченко Сергей Владимирович – д.м.н., профессор кафедры офтальмологии БГМИ, врач-офтальмолог высшей категории БФ РСНПЦ «Микрохирургия глаза», член-корреспондент РАЕ, член ESCRS, EVER, EuDES.
В начале доклада спикер актуализировал проблему первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), отметив ее широкую распространенность в мире (до 80 млн человек) и региональные особенности: преобладание открытоугольной формы у европеоидов и закрытоугольной – у представителей азиатских стран.
Были подробно разобраны современные методы диагностики и мониторинга глаукомы:
- Классическая триада Граффи: тонометрия (золотой стандарт – по Маклакову), осмотр глазного дна и стандартизированная автоматическая периметрия.
- Оценка угла передней камеры: гониоскопия, оптическая когерентная томография (ОКТ) и ультразвуковая биомикроскопия.
- Роль ОКТ: определение объема экскавации, толщины слоя нервных волокон сетчатки и комплекса ганглиозных клеток, а также выявление универсальных признаков ишемии.
- Важность периметрии: подчеркнута необходимость использования полноценных стратегий для выявления дефектов (назальной ступеньки) и критический анализ индексов.
Особое внимание лектор уделил комплексному подходу к оценке состояния пациента, который, помимо контроля внутриглазного давления (ВГД), включает:
- Оценку глазной поверхности: использование методов неинвазивной диагностики для выявления синдрома сухого глаза, который может быть спровоцирован консервантами в гипотензивных каплях и приводить к снижению приверженности лечению.
- Анализ всех структур глаза: осмотр переднего отрезка (пигментная кайма, глубина передней камеры), состояния диска зрительного нерва (учитывая размер диска, объем экскавации) и полей зрения.
В блоке, посвященном терапии, были представлены современные подходы к лечению:
- Старт терапии: возможность начала лечения с фиксированных комбинаций (ФК) при высоком ВГД и угрожающей картине глазного дна.
- Выбор препарата: преимущества ФК для повышения приверженности и снижения раздражения глазной поверхности.
В ходе вебинара был разобран подробный клинический пример пациента 55 лет с ПОУГ 3-й стадии, на котором была продемонстрирована тактика ведения: коррекция медикаментозной терапии, проведение лазерной трабекулопластики и достижение целевых цифр ВГД с положительной динамикой в полях зрения через год.
В завершающей части лектор ответил на вопросы аудитории, осветив следующие темы:
- Приоритетность параметров глазного дна при оценке состояния.
- Возможность положительной динамики состояния нервных волокон и ганглиозных клеток на фоне декомпрессии.
- Взаимосвязь псевдоэксфолиативного синдрома и глаукомы.
- Отсутствие противопоказаний к ботулинотерапии в верхней трети лица при глаукоме.
- Определение, классификация и подходы к летию глазного ишемического синдрома.