Недавно в журнале Elsevier были опубликованы результаты зонтичного обзора мета-анализов, цель которого - оценить потенциал использования витамина D в качестве средства профилактики депрессивного расстройства.
В данный обзор вошли все существующие мета-анализы, в которых ученые оценивали эффективность витамина D в превенции развития депрессии. Внутри обзора они были подразделены на 3 группы:
- Мета-анализы рандомизированных клинических исследований (10 испытаний, 24510 участников);
- Мета-анализы когортных клинических исследований (4 испытания, 38237 участников);
- Мета-анализы кросс-секционных клинических исследований (3 испытания, 66411 участников).
Во всех вышеуказанных испытаниях авторы изучали вероятность развития депрессии на фоне приема витамина D/плацебо с учетом следующих факторов:
- Дозировка витамина D ( < 4000 МЕ, 4000-5000 МЕ, > 5000 МЕ ежедневно, соответственно);
- Срок приема витамина D (≤ 20 или > 20 недель);
- Возраст пациентов (≤ 50 или > 50 лет).
В статистическом анализе авторы использовали стандартизированную разницу средних (SMD) или отношение шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (ДИ).
ИТОГИ:
- Мета-анализы рандомизированных клинических исследований:
- Средний возраст участников - 47±10 лет;
- Срок наблюдения за пациентами - 8-74 недели;
- Употребление витамина D в дозировке 4000-5000 МЕ/день в течение ≤ 20 недель значительно снижало вероятность появления депрессии (SMD: −0.40; 95% ДИ −0.60, −0.21, p < 0.01).
- Мета-анализы когортных клинических исследований:
- Возраст участников - 28-73 года;
- Срок наблюдения за пациентами - 6 месяцев - 3.5 года;
- В группе пациентов, принимавших витамин D, вероятность наступления депрессии была значительно ниже (OR: 1.60; 95% ДИ 1.08, 2.36, p < 0.01).
3. Мета-анализы кросс-секционных клинических исследований:
- Возраст участников - 25–63 года;
- Срок наблюдения за пациентами - 6 месяцев - 3.5 года;
- Употребление витамина D не имело существенного влияния на вероятность развития депрессии (OR: 1.19; 95% ДИ 0.95, 1.49, p = 0.14; I2 = 53.9 %, p = 0.11).
Авторы делают вывод, что витамин D обладает потенциальным превентивным эффектом в контексте профилактики депрессивного расстройства. Зонтичный обзор мета-анализов показал, что наибольшая эффективность наблюдается при употреблении витамина D в дозировке 4000-5000 МЕ/день в течение ≤ 20 недель.
Ссылка на оригинал “Vitamin D protects against depression: Evidence from an umbrella meta-analysis on interventional and observational meta-analyses”.