Недавно в выпуске журнала Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle были опубликованы результаты японского когортного исследования Hisayama, цель которого - определить влияние динапической формы ожирения на риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Исследование Hisayama берет свое начало в 1988 году и продолжается по сей день.
Вкратце напомним, что динапения – это возраст-ассоциированная потеря мышечной силы, которая не связана с нерво-мышечными заболеваниями. Таким образом, динапическое ожирение протекает в виде увеличения объема жировой ткани на фоне дефицита мышечной массы.
Из общей когорты исследования Hisayama были отобраны 2490 совместно проживающих участников из Японии. К группе исследования относились пациенты с динапеническим ожирением, к группе контроля - условно здоровые. Все участники соответствовали следующим критериям:
- Отсутствие в анамнезе любых сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ);
- Имели регулярно оцениваемые антропометрические данные в динамике - масса тела и индекс массы тела;
- Основной клинический исход - развитие сердечно-сосудистого заболевания в виде инсульта или ишемической болезни сердца;
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Медианный возраст пациентов - 57.7 ± 10.6 лет (57.5% женщин). В течение 24-летнего периода наблюдения за 2490 участниками (с 1988 по 2012 гг.) у 482 человек были выявлены 324 инсульта и 209 случаев ишемической болезни сердца. В сравнении с контролем у пациентов с динапеническим ожирением:
- Риск развития ССЗ был выше примерно на 60% (HR 1.49, 95% ДИ 1.03–2.17);
- Наиболее часто инсульт или ИБС регистрировались у лиц младше 65 лет (HR 1.66, 95% ДИ 1.04–2.65);
- В 13.8% и 12.2% случаев развития кардиоваскулярных патологий у людей с динапенией определялись высокие показатели С-реактивного белка и HOMA-индекса, соответственно.
Авторы делают вывод, что ассоциированное с динапенией ожирение - значительный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (особенно среди пациентов младше 65 лет). Ученые предполагают, что системное воспаление и метаболизм глюкозы являются посредниками в осуществлении данной ассоциации.
Ссылка на оригинал "Association between dynapenic obesity and risk of cardiovascular disease: The Hisayama study" - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcsm.13564
