Влияние радиотерапии на эякуляторную функцию пациентов с раком простаты (метаанализ)

Недавно в журнале Research Square были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в котором ученые оценивали влияние радиотерапии на показатель эякуляции у мужчин с диагностированным раком предстательной железы.

Авторы отобрали 17 обсервационных клинических исследований с 2115 пациентами. В большинстве испытаний проводилась внешняя лучевая терапия или брахитерапия. Во всех исследованиях изучались следующие клинические исходы:

1. Случай анэякуляции (первичная конечная точка);
2. Изменения в объеме эякуляции;
3. Дискомфорт во время эякуляции;
4. Средний уровень снижения эякуляторной функции, оцененный  специализированными опросниками BSFI, EJS, IIEF, ES-8 и MSHQ*.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Средний период наблюдения за пациентами составил не менее 24 месяцев. Анэякуляция была зарегистрирована у 1383 мужчин, уменьшение объема эякуляции - у 312 участников. 634 пациентов отмечали дискомфорт во время эякуляции. С помощью инструментов метаанализа ученые определили вероятность наступления каждого изучаемого клинического исхода после прохождения радиотерапии:

1. 18% - развитие анэякуляции - RR = 0.18 (95% CI; 0.11–0.36);
2. 85% - уменьшение объема эякулята - RR = 0.85 (95%; CI 0.81–0.89);
3. 24% - дискомфорт при эякуляции - RR = 0.24 (95% CI: 0.16–0.35).

Авторы делают вывод, что прохождение лучевой терапии в рамках лечения рака предстательной железы может иметь значительные последствия для сперматогенеза и эякуляторной функции мужчин. Каждый пациент должен быть осведомлен о возможных побочных эффектах данного терапевтического метода. 

* Brief Sexual Function Inventory (BSFI),  Ejaculatory Difficulty Score (EJS), International Index of Erectile Function (IIEF), Ejaculation Scale (ES-8), Male Sexual Health Questionnaire (MSHQ)

 

Ссылка на оригинал «Ejaculatory function after radiotherapy for prostate cancer: a systematic review and meta-analysis»