В последнем выпуске Journal of Obstetrics and Gynaecology были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в котором ученые оценивали последствия новой коронавирусной инфекции, протекающей во время беременности, для женщины и плода/родившегося ребенка.
Авторы отобрали 141 клиническое исследование с 1.843.278 пациентками. Типы включенных испытаний - когортные и случай-контроль. Все участницы были условно поделены на две подгруппы:
- Группа исследования - имели установленный COVID-19 в период гестации;
- Группа контроля - были условно здоровыми.
Для включения в метаанализ каждое испытание должно было соответствовать следующим критериям:
I. Среди участниц были беременные женщины с положительным тестом РНК SARS-CoV-2;
II. Изучался как минимум один из данных исходов:
- Преждевременные роды (до 37 недели беременности);
- Выкидыш на любом этапе беременности;
- Преждевременный разрыв плодных оболочек (до и после 37 недели гестации);
- IUGR и/или SGA*;
- Гипертензивные нарушения во время беременности (включая преэклампсию);
- Гестационный сахарный диабет;
- Госпитализация в ОРИТ;
- Рождение ребенка с низкой массой тела;
- Материнская и/или младенческая смерть.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Было выявлено, что течение новой коронавирусной инфекции у женщин в период беременности было связано с увеличением распространенности следующих исходов (в сравнении с беременными пациентками без COVID-19):
- Показатель объединенной распространенности (PP **) преждевременных родов в группе исследования составлял 14.32%, в группе контроля - 5.57%;
- PP материнской смертности в группе исследования - 0.65%, в группе контроля - 0.02%;
- PP госпитализации в ОРИТ в группе исследования - 14.57%, в группе контроля - 4.53%;
- РР младенческой смертности в группе исследования - 0.65%, в группе контроля - 0.06%.
Авторы делают вывод, что течение новой коронавирусной инфекции во время беременности может приводить к тяжелым акушерским и перинатальным исходам. Также ученые выявили вертикальный путь передачи инфекции COVID-19 от матери к плоду, однако долгосрочные последствия этого инфицирования для ребенка остаются неизученными.
* IUGR, SGA - задержка внутриутробного развития, малый размер плода для гестационного возраста;
** PP (pooled prevalence) - показатель распространенности явления среди выборки с индивидуальными участниками или с группой участников.
Ссылка на оригинал «Evaluation of pregnancy outcomes in mothers with COVID-19 infection: a systematic review and meta-analysis»
