Недавно в выпуске Comprehensive Psychiatry (Elsevier) были опубликованы результаты двух эпидемиологических когортных исследований, в ходе которых ученые определяли двустороннюю ассоциацию между большим депрессивным расстройством (БДР) и деменцией.
По мнению авторов, на сегодняшний момент имеется установленная взаимосвязь между данными патологическими состояниями, однако их распространенность и потенциирование друг друга не представлено на популяционном уровне.
Для этого авторы провели два эпидемиологических когортных испытания в Тайване:
- Первое исследование включало в себя 80742 участников;
- Для второго исследования были отобраны 80108 человек.
В I-м испытании участники имели БДР (группа исследования) и были условно здоровыми (контроль). Большое депрессивное расстройство в группе исследования было диагностировано в период с 2009 по 2010 гг. Ученые сравнивали риск развития депрессии у людей с БДР и группой контроля на протяжении последующих 11 лет (т.е. с 2009 по 2020 гг.).
Во II-м исследовании у пациентов из подгруппы исследования была диагностирована деменция с 2009 по 2010 гг., а участники из подгруппы контроля были условно здоровыми. Авторы сравнивали риск развития БДР у людей из обеих подгрупп на протяжении последующих 10 лет (т.е. с 2009 по 2019 гг.).
Для изучения вышеуказанных зависимостей ученые рассчитывали скорректированное отношение рисков (aHR), а также плотность инцидентности (ID) - частоту возникновения новых случаев заболевания, возникших за период наблюдения, с учетом суммарного времени воздействия факторов риска.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
I. Риск развития деменции у пациентов с и без большого депрессивного расстройства:
У участников с БДР вероятность развития деменции была значительно выше, чем у условно здоровых людей ID = 7.63 vs. ID = 2.99 случаев на 1000 человек за 11 лет. Показатель aHR у данных пациентов соответствовал 73% шансу более раннего наступления деменции, чем в группе контроля (aHR - 2.71, 95% ДИ: 2.55–2.88).
II. Риск развития большого депрессивного расстройства у пациентов с и без деменции:
У участников с установленной деменцией риск развития БДР был значительно выше, чем у условно здоровых людей ID = 12.77 vs. ID = 4.69 случаев на 1000 человек за 10 лет. Значение aHR у данных пациентов соответствовал 71% шансу более раннего наступления БДР, чем в группе контроля 2.47 (95% ДИ: 2.35–2.59).
Авторы делают вывод, что большое депрессивное расстройство и деменция имеют выраженную двустороннюю взаимосвязь вне зависимости от пола и возраста пациента, а также периода наблюдения.
Ссылка на оригинал «Bidirectional association between major depressive disorder and dementia: Two population-based cohort studies in Taiwans»