Двусторонняя взаимосвязь между воспалительными заболеваниями кишечника и инфекционными гастроэнтеритами

Недавно в выпуске журнала European Journal of Medical Research были опубликованы результаты популяционного исследования, в котором ученые оценивали новые детали во взаимосвязи между гастроэнтеритами инфекционного генеза и воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) - язвенным колитом и болезнью Крона. По мнению авторов, ассоциация между данными нозологиями существует, однако её интенсивность и направленность до сих пор остается неизученной.

В период с 2006 по 2017 г. из национальной базы данных Тайваня были отобраны 31889 человек. За этот период было зарегистрировано 2899 случаев впервые установленного ВЗК. Остальные 28990 человек были отнесены к группе контроля. Для оценки двусторонней ассоциации между нозологиями авторы оценивали один из нижеуказанных клинических исходов:

1. Вероятность развития воспалительного заболевания кишечника при условии наличия инфекционного гастроэнтерита (ИГ) в течение 5 лет до установления диагноза ВЗК;
2. Вероятность развития ИГ у пациента с уже установленным язвенным колитом или болезнью Крона.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Средний возраст пациентов на момент постановки диагноза воспалительного заболевания кишечника составлял 41 год.

A. 923 из 2899 человек (31.84%) имели инфекционный гастроэнтерит в периоде t (6 месяцев ≤ t ≤ 5 лет) до момента установления диагноза ВЗК. В группе контроля за этот же период ИГ перенесли 3641 из 28990 человек (12.56%);

B. Вероятность появления ВЗК у данных пациентов была выше на 65% в сравнении с контролем (OR = 1.89; 95% ДИ 1.69 - 2.11);

C. Кроме того, большее количество эпизодов ИГ было связано с бóльшим риском развития ВЗК:

• 1, 2, 3, 4 и ≥ 5 эпизодов инфекционного гастроэнтерита увеличивало риск появления ВЗК на 62%, 68%, 72%, 78% и 82%, соответственно (OR: 1.64, 2.19, 2.57, 3.50, и 4.57).

D. Вероятность развития ИГ у пациентов с установленным ВЗК была выше в 3.32 раза, чем у участников из группы контроля.

Авторы делают вывод, что между инфекционным гастроэнтеритом и воспалительными заболеваниями кишечника существует клинически значимая двусторонняя взаимосвязь. Врачам-клиницистам следует уделять особое внимание профилактике данных нозологий среди пациентов из группы риска.

Ссылка на оригинал «Bidirectional association between infectious gastroenteritis and inflammatory bowel disease: a population-based study»