Причинно-следственная взаимосвязь между сахарным диабетом и венозной тромбоэмболией

Недавно в выпуске журнала Thieme были опубликованы результаты эпидемиологического исследования по типу Менделевской рандомизации, цель которого – определить ассоциацию между сахарным диабетом (СД) 1 и 2 типа и венозной тромбоэмболией (ВТЭ), которая включает в себя тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии (ТГВ и ТЭЛА, соответственно).

Вкратце напомним, что Менделевская рандомизация используется для изучения причинно-следственных связей между модифицируемыми факторами риска и изучаемым показателем (здоровье или болезнь). Данный метод исследования основан на использовании генетической информации (однонуклеотидных полиморфизмов - ОНП).

Для оценки взаимосвязи между ВТЭ и СД 1 типа из европейских баз генетических данных были отобраны 25.063 человек, а между ВТЭ и СД 2 типа – 659.316 человек. В первом случае ученые оценивали 12.783.129 копий ОНП, а во втором – 5.030.727.

Авторы изучали наличие двусторонней взаимосвязи между венозной тромбоэмболией и сахарным диабетом при помощи вышеуказанных данных и метода GWAS – полногеномного поиска ассоциаций, предназначенного для выявлений ассоциаций между геномными вариантами и фенотипическими проявлениями.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Ученые не обнаружили значительной двусторонней взаимосвязи между сахарным диабетом 1/2 типа и ТГВ и ТЭЛА. Изучаемое отношение шансов между СД и ВТЭ во всех случаях не отвергало наличие нулевой гипотезы (OR = 1; 95% ДИ).

Авторы делают вывод, что между сахарным диабетом 1 и 2 типа и венозной тромбоэмболией отсутствует двусторонняя причинно-следственная связь. Данные результаты противоречат предыдущим результатам обсервационных клинических исследований, которые свидетельствовали о позитивной ассоциации между СД и ВТЭ. Ученые намерены продолжить изучение вопроса коморбидности венозных тромбоэмболий у пациентов с сахарным диабетом.

Ссылка на оригинал “The Causality between Diabetes and Venous Thromboembolism: A Bidirectional Two-Sample Mendelian Randomization Study”