Практическая оториноларингология

Отчет

3 октября 2023 года в 20:00 состоялась ЛОР-школа с профессором Шиленковой В.В.: «Практическая оториноларингология».

Научный руководитель:

Шиленкова Виктория Викторовна – доктор медицинских наук, профессор, Ярославский государственный медицинский университет, генеральный секретарь Российского общества ринологов.

В начале доклада Виктория Викторовна привела слушателям основные актуальные эпидемиологические данные по распространенности симптома боли в горле и афтозного стоматита:

• 27,4% пациентов с болью в горле встречаются на амбулаторном приеме у оториноларинголога;
• Боль в горле - жалоба, при которой 95% случаев назначается АБ-терапия;
• Однако только в 25% (из 95%) случаев назначение антибиотика является оправданным;
• 5-25% населения страдают рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС);
• Пиковый возраст начала РАС составляет 10-19 лет, редко РАС встречается у взрослых.

Следующий блок доклада был посвящен разбору патогенеза афтозного стоматита. Местное повреждение слизистой оболочки рта в виде воспаления, отека, повышенной вязкости внеклеточного матрикса подслизистой оболочки полости рта предрасполагает к развитию афтозного стоматита. Однако не все местные повреждения слизистой оболочки ротовой полости не приводят к АС - например, при ношении зубных протезов и регулярном курении сигарет. Системными факторами риска развития афтозного стоматита являются:

1. Стресс;
2. Дефицит витаминов группы и ряда микроэлементов (железо, фолиевая кислота, цинк);
3. Лекарственные препараты (НПВС, бета-блокаторы и др.).

Далее профессор представила основные клинические симптомы РАС. Для данного заболевания характерны все признаки воспалительного процесса: покраснение, боль, припухлость, повышение местной и (реже) общей температуры тела. Следующий крупный блок лекции был посвящен клиническому разбору различных форм стоматита. Участникам были представлены ключевые патогномоничные дифференциально-диагностические признаки инфекционного, аллергического, травматического, симптоматического и других типов стоматита.

В заключительном блоке вебинара Виктория Викторовна разобрала ключевые алгоритмы по ведению пациентов с впервые возникшим и рецидивирующим афтозным стоматитом. Слушателям были представлены ключевые методы лечения и профилактики данных нозологических форм.

В завершении онлайн-семинара спикер привела слушателям основные показания для применения местных антисептиков при лечении стоматита у людей различного возраста и ответила на вопросы аудитории. Также профессор представила отдельный доклад на тематику ОРВИ и их бактериальных осложнений, которые могут встречаться в практике врача оториноларинголога. В завершении вебинара Виктория Викторовна ответила на интересующие вопросы аудитории.