Патология детей разного возраста. Колики и СРК есть ли связь?

08 ноября 2023

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

8 ноября 2023 года в 20:00 состоялся Практикум педиатра «Патология детей разного возраста. Колики и СРК есть ли связь?».

Научный руководитель:

Захарова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, Заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России, Почетный профессор ФГАУ «НМИЦ Здоровья Детей» Минздрава России.

В начале доклада Ирина Николаевна напомнила слушателям, что синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое, часто изнурительное и широко распространенное нарушение взаимодействия кишечника и мозга. Ранее СРК называлось функциональным желудочно- кишечным расстройством. Основные диагностические критерии СРК у детей представлены в Римских критериях IV:

Боли в животе (не менее 2 месяцев до момента постановки диагноза), по крайней мере 1 раза в неделю (4 раза/месяц) с изменением частоты стула, изменением формы стула или облегчением/усилением боли в животе, связанной с дефекацией;
У детей, страдающих СРК с запором, боли не проходят после ликвидации запора;
После соответствующей диагностики клинические симптомы не могут быть объяснены другими причинами.

В следующем блоке доклада Ирина Владимировна разобрала группу патологических состояний, которые относятся к функциональным расстройствам органов пищеварения - комплекс постоянных или повторяющихся симптомов, свойственных определенному возрасту, необъяснимых структурными или биохимическими нарушениями. В патогенезе функциональных расстройств органов пищеварения лежит комбинация следующих факторов:

Нарушение моторики органов ЖКТ;
Висцеральная гиперчувствительность;
Воспаление/иммунные нарушения органов пищеварения;
Дисбиоз кишечника;
Специфическая диета.

В следующем блоке эксперты детально остановились на патогенетических и патобиохимических аспектах синдрома раздраженного кишечника. Согласно актуальным биоинформатическим исследованиям, у пациентов с СРК отмечается значительное снижение содержания кишечных Lactobacillus, Bifidobacterium и Faecalibacterium prausnitzii. Далее участникам были продемонстрированы современные подтипы СРК - с преобладающим запором, с преобладающей диареей, смешанного типа и неспецифического типа.

В заключительной части лекции Ирина Николаевна и Ирина Владимировна привели участникам основные компоненты тактики ведения пациентов с учетом медикаментозной и немедикаментозной (психологической) терапии. Особый акцент был сделан на назначении пребиотиков и пробиотикиов. В завершении вебинара эксперты сформулировали необходимые рекомендации и ответили на вопросы аудитории.